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    落枕与扭腰的家庭急救
     

    落枕与扭腰的家庭急救

    山东省千佛山医院   谢健       济南市中心医院     朱良明

     

    落枕

    有时候早上会听到身边的人说,我昨晚落枕了。我们深知这种痛苦,颈背疼痛,不能低头,也不能仰头,更加不用说转头了,那落枕之后我们很少能及时去看医生,为了防止情况变得严重,现教你简单的落枕急救方法。

    事实上,“落枕”多由躺卧姿势不良,枕头高度、软硬不当,使一侧的肌群长时间处于高度伸展状态而发生痉挛所致。此外,睡眠时,颈背部受寒风侵袭、气血凝滞引发局部肌肉僵直,也是诱发“落枕”的一个重要原因。所以,为了预防“落枕”,不仅要注意睡姿,避免枕头过高,还应注意避免颈部受凉,睡眠时切勿让风直吹颈部。

    一旦出现“落枕”,如果症状不严重的话,完全可以在家中就地取材治疗,用米醋热敷就是一个不错的选择。由于米醋具有活血化瘀、散寒止痛的作用,局部热敷后可有效缓解“落枕”带来的不适。具体做法为:取米醋300-500毫升,准备一块棉纱布浸入米醋中,然后将浸湿的棉纱布平敷在颈部肌肉疼痛处,上面用一个70°C-80℃,的热水袋热敷,保持局部温热20-30分钟。热水的温度以局部皮肤感觉不烫为佳,必要时可及时更换热水袋中的热水,以保持温度。热敷的同时,也可以配合活动颈部,一般治疗l~2次,疼痛即可缓解。如果家中没有棉纱布.也可用纯棉毛巾代替。也可以用炒热的粗盐装入布袋中热敷。

    需要提醒的是,有些朋友不仅“落枕”频繁发生,还伴有头晕、手指发麻、手臂发沉等症状,这很可能是由颈椎病诱发的经常性落枕,需要尽早到医院诊治。

    急性腰扭伤

    急性腰扭伤是一种常见的人体损伤,会严重影响人的正常生活。在运动和搬运时如果姿势不当或受外力的作用就会造成腰部肌肉、韧带或骨骼等损伤,导致突然发生腰部疼痛、活动受限,甚至不能行走。

    急性腰扭伤如何处理

    扭伤较重者可在扭伤时听到响声或有撕裂感,随后腰背部或腰骶部会有刀割样的疼痛感,可延及臀部以下。如果没能得到及时处理,24小时之内腰痛会进一步加重,起床翻身都困难,甚至咳嗽、大小便都会增加痛苦。症状较轻的患者当时疼痛不明显,但一两天后腰

    痛会加剧,多局限在腰骶部。部分患者还可出现从腰向下肢迁延的疼痛,主要位于腿部和大腿后侧。

    急性腰扭伤的患者虽然大多疼痛难忍,但正确及时的处理,可缓解痛苦,帮助康复,减少慢性劳损发生的可能。

    1.     患者最好睡硬板床,腰下可垫薄枕头,尽量减少活动,也可双手自抱双膝。

    2.      在扭伤后24小时内适宜冷敷。将冰块用毛巾裹好,敷在疼痛的部位,同时观察扭伤部位的皮肤颜色,若皮肤变青紫或感觉麻木,则应暂时停止冷敷。

    3.      扭伤48小时后进行热敷等理疗,可增进血液循环,加速水肿、血肿的吸收。此外,可服用消炎镇痛药及解痉药,如布洛芬、消炎痛等;同时外用止痛解痉、止血消肿药,如扶他林软膏、红花油等;注意皮肤有破损时不能使用。

    4.      有时腰扭伤后会出现小腿或足部的疼璃、麻木。这有可能是急性腰椎间盘突出的症状。出现此种情况或伴随其它症状,如疼痛非常严重,都应及时去医院检查,以免自行处理失误。搬移患者时,动作要轻柔,尽量保持患者平卧位,防止损伤加重。

    5.     为了使撕裂的组织得以修复,使瘀血消散,适当的休息是必不可少的。

    预防方法

    为了避免急性腰扭伤所带来的痛苦,生活工作中要积极的预防,预防方法主要有以下几点:

    1.    活动或劳动时注意力要集中,减少意外发生,特别是集体扛抬重物时,应在统一指挥下,齐心协力,步调一致。

    2.    在搬运重物时注意姿势要正确,避免弯腰时用力,扣扛、抬重物时要尽量让胸腰部挺直,髋膝部屈曲,起身时以下肢用力为主,站稳后再迈步;搬、提重物时,应取半蹲位,使物体尽量贴近身体。

    3.    加强保护措施。在做重体力劳动时可以使用护腰带。若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水瀑以祛除寒湿,消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。

    4.    经常锻炼腰背肌肉,如平卧床上挺腰或倒走,可增强对外伤的承受力。

     

     

     

    解 建   山东省千佛山医院急救中心主任及重症医学科(ICU)主任,主任医师、教授(二级)、硕士生导师。享受国务院特殊津贴(终身)、山东省专业技术拔尖人才,山东省优秀科技工作者。

    主要社会兼职:中国病理生理危重病医学专业委员会常委、中国医师协会急诊分会常委、中华医学会重症分会委员、山东病理生理学会副理事长、山东病理生理危重病医学专业委员会主任委员、山东省医师协会急救医学医师分会主任委员、山东省医学会重症分会副主任委员、山东省医学会急诊分会副主任委员、中国危重病急救医学杂志编委、中华急诊医学杂志编委、世界危重病医学杂志编委、山东医药编委。

    科研成果曾获国家发明三等奖(第一位)、国家发明银牌奖(第一位);省科技进步二等奖(第一位)、市科技进步三等奖(第一位)、主编专著5部;在省级以上医学刊物发表文章80余篇。

     

     朱良明  医学博士,山东大学附属济南市中心医院胸外科主任、主任医师,山东大学副教授,硕士研究生导师,济南市中心医院手术学教研室主任、山东大学手术学教研室副主任。2004年被评为济南市中青年医师十大技术标兵,2007年评为济南市卫生局拔尖人才。曾受医院委派到美国参加胸心外科新技术与管理培训班。

    主要社会兼职:中国抗癌协会肺癌微创综合治疗委员会常委,山东防痨协会结核外科专业委员会副主任委员,山东省抗癌协会胸部肿瘤分会常务委员,山东省医师协会胸外科医师分会委员,济南医学会心胸外科学会副主任委员。

     

     

     

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